^(13)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌准确率的影响因素

摘要

目的:探讨^(13)C-尿素呼气试验(^(13)C-UBT)诊断幽门螺杆菌(Hp)准确率的影响因素。方法:回顾性分析2019年2月-2021年9月在福建省立金山医院行麻醉胃镜检查且无Hp治疗史患者200例。所有患者均进行麻醉胃镜检查及^(13)C-UBT检查。按照金标准将其分为Hp+组和Hp-组,收集两组一般资料。对^(13)C-UBT诊断Hp准确性进行单因素分析及多因素分析。结果:按照金标准将其分为Hp+组(113例)和Hp-组(87例)。胃镜检查前行^(13)C-UBT诊断Hp的准确率高于胃镜检查后(χ^(2)=10.731,P=0.001)。颗粒型尿素试剂^(13)C-UBT诊断Hp的准确率高于胶囊型尿素试剂(χ^(2)=11.908,P=0.001)。黏膜重度萎缩^(13)C-UBT诊断Hp的准确率低于非重度萎缩黏膜(χ^(2)=19.915,P=0.000)。Logistic分析,胃镜操作后、胶囊型尿素试剂及重度萎缩黏膜是^(13)C-UBT诊断Hp准确率下降的危险因素(P<0.05)。结论:胃镜操作、呼气试验试剂类型及黏膜萎缩状态是^(13)C-UBT诊断幽门螺杆菌准确率的影响因素。在胃镜检查前或选择颗粒型尿素试剂可提高^(13)C-UBT诊断Hp的准确性。重度萎缩性胃黏膜需联合多种检测方法以提高Hp诊断的准确性。