能谱CT对判断颈动脉粥样硬化斑块成分及稳定性的作用

摘要

目的:研究能谱CT对判断颈动脉粥样硬化斑块成分及稳定性的作用。方法:选取2019年1月-2020年1月厦门大学附属中山医院收治的85例颈动脉粥样硬化患者,均予以颈动脉超声和能谱CT检查,以病理手术结果为金标准,比较两种检查方法的斑块数量、性质检出情况及诊断效能(灵敏度、特异度、诊断符合率);比较不同成分斑块的有效原子序数、能谱曲线斜率。结果:经病理手术结果显示,85例颈动脉粥样硬化患者中,共有136处斑块,其中,稳定性斑块49处、不稳定性斑块87处。能谱CT检查的灵敏度、特异度、诊断符合率均高于颈动脉超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。能谱CT检出的136处斑块中:钙化斑块30处,纤维基质斑块19处,血栓样组织斑块31处,脂质斑块38处,混合性斑块18处。不同成分斑块之间的有效原子序数、能谱曲线斜率相比,按高低排列分别为:钙化成分>纤维基质成分>血栓样组织成分>脂质成分(P<0.05)。结论:在颈动脉粥样硬化中采用能谱CT检查,能有效鉴别斑块性质,准确诊断斑块成分和稳定性,各方面均优于颈动脉超声。