成人拔牙矫正中上颌窦对上颌第一磨牙牙移动的影响研究

摘要

目的:评估成人拔牙矫治中上颌窦对上颌第一磨牙牙齿移动的影响.方法:通过锥形束计算机断层扫描(cone-beam computed tomography,CBCT)筛选出治疗前双侧上颌第一磨牙同时满足至少1个牙根与上颌窦底接触或者进入上颌窦底的成人正畸拔牙病例20例.采用Invivo 5.0软件,测量正畸治疗前上颌第一磨牙近中颊根、远中颊根及腭根与上颌窦接触关系,治疗前后牙冠、牙根的移动距离、牙轴的倾斜度变化及评估治疗后牙根的吸收率.结果:治疗前第一磨牙近中颊根、远中颊根与上颌窦接触关系以Ⅱ类和Ⅲ类为主,腭根以Ⅲ类和Ⅳ类为主.治疗后第一磨牙牙冠,牙根均发生了>1.5 mm的近中移动,牙轴的倾斜度较矫治前变大,差异有统计学意义(P<0.05).正畸治疗后牙根吸收以轻中度吸收(87.5％)为主,未发生严重牙根吸收.结论:上颌第一磨牙腭根进入上颌窦的比例较大,在正畸轻力的作用下成人拔牙矫治中第一磨牙可发生近中倾斜移动,牙根吸收以轻中度吸收为主,未发生明显的重度牙根吸收.