甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床效果及体质指数在治疗中的重要性分析

摘要

目的:探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床效果及体质指数(body mass index,BMI)在治疗中的重要性.方法:选取2019年1月-2020年1月本院收治的异位妊娠患者98例,随机将其分为单次组49例(给予单次肌注甲氨蝶呤50.0 mg/m2体表面积治疗)与多次组49例[给予多次肌注甲氨蝶呤0.4 mg/(kg·d)治疗,连续用药5 d].记录并比较两组患者以BMI=25 kg/m2为界限进行分层的临床效果及不良反应发生情况.结果:多次组患者症状消失时间、尿人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)转阴时间、血β-hCG恢复正常时间及盆腔包块消失时间均分别略早于单次组,但差异无统计学意义(P>0.05);多次组患者治疗总有效率85.71％(42/49)及不良反应总发生率34.69％(17/49),均分别略高于单次组,但差异无统计学意义(P>0.05).对于BMI0.05),多次组与单次组治疗总有效率及不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).对于BMI≥25 kg/m2患者,多次组患者症状消失时间、尿β-hCG转阴时间、血β-hCG恢复正常时间及盆腔包块消失时间均分别明显早于单次组(P<0.05),多次组患者治疗总有效率93.75％(15/16)及不良反应总发生率62.50％(10/16)均分别明显高于单次组(P<0.05).结论:对BMI<25 kg/m2异位妊娠患者给予单次肌注与多次肌注甲氨蝶呤的临床效果相当,但单次肌注治疗方案更为简便;对BMI≥25 kg/m2异位妊娠患者多次肌注甲氨蝶呤的临床效果明显优于单次肌注,但治疗期间不良反应发生率明显较高,因此在对异位妊娠患者使用甲氨蝶呤治疗过程中可根据患者BMI合理选择治疗方案.