血栓弹力图与常规凝血检验在慢性肾脏病中应用对比

摘要

目的:对比慢性肾脏病(CKD)患者采用血栓弹力图(TEG)与常规凝血检验的应用效果,探讨两种检测方法对CKD凝血状态的评估价值。方法:回顾性分析选择2017年10月-2018年10月收治的160例CKD患者,将其分为CKDⅠ~Ⅱ期组(甲组)、CKDⅢ期组(乙组)、CKDⅣ期组(丙组)、CKDⅤ期未透析组(丁组)与CKDⅤ期透析组(戊组),均给予常规凝血检验与TEG检查,并对比检查结果,并与肾小球滤过率(eGFR)进行相关性分析。结果:五组CKD患者TT、APTT、PT、INR、Fib、D-Dimer水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);丙组、丁组与戊组Fib水平高于甲组,丁组及戊组D-Dimer水平高于甲组,戊组D-Dimer水平低于丁组,数据差异有统计学意义(P<0.05);丁组及戊组Angl、MA、Cl水平高于甲组,甲组K和e GFR高于丙组,丙组MA水平高于甲、乙组,乙组K和eGFR水平高于戊组,而Angl水平低于戊组,差异均有统计学意义(P<0.05),相关性分析表明,R、K和MA与肾小球滤过率(eGFR)存在正相关性(P<0.05),D-Dimer值和eGFR表现为负相关性(P<0.05)。结论:与常规凝血检验相比,TEG检查更具敏感性,应加强CKD患者凝血指标监测,若将两者结合能为CKD治疗提供更多借鉴。