固尔苏初始剂量与新生儿呼吸窘迫综合征患者预后的关系研究

摘要

目的:研究固尔苏初始剂量与新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal with respiratory distress syndrome,NRDS)患儿预后的关系.方法:回顾性分析笔者所在医院2013年3月-2017年4月70例NRDS患儿临床病例资料,其中2013年3月-2015年3月30例固尔苏初始剂量为100 mg/kg,为对照组,2015年4月-2017年4月40例患儿固尔苏初始剂量为200 mg/kg,为观察组.以后两组患儿根据病情需要追加固尔苏100 mg/(kg·次).记录两组患儿治疗情况和临床结局,比较两组患儿治疗前后血气和呼吸机参数变化情况.结果:观察组再次接受固尔苏治疗的患者例数显著低于对照组(P0.05).两组用药后0.5 h和12 h时PaO2均显著高于治疗前(P<0.05),PaCO2显著低于治疗前(P<0.05).观察组用药0.5 h和12 h后pH显著高于治疗前(P<0.05).两组用药0.5 h和12 h后FiO2和CPAP较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组用药0.5 h和12 h后FiO2和CPAP均显著低于对照组(P<0.05).观察组辅助通气时间、氧疗时间及呼吸困难持续时间均显著短于对照组(P<0.05).结论:以200 mg/kg为固尔苏的初始剂量用于NRDS患儿较低剂量固尔苏能显著缩短呼吸困难改善时间,减少氧疗和机械通气时间,对改善患儿预后具有较高应用价值.