156例剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

摘要

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠如何选择合理的分娩方式,降低剖宫产率,进一步提高产科质量.方法 回顾分析2003年1月～2008年12月收治剖宫产术后再次妊娠的孕妇156例,比较阴道分娩和再次剖宫产分娩及对母婴并发症进行回顾性分析.结果 156例中64例进行阴道试产,41例试产成功,成功率64.10%.剖宫产115例.剖宫产率70.25%.阴道分娩组与剖宫产组对新生儿影响各项指标,先兆子宫破裂发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).产妇产后出血量、产后发热、平均住院天数及住院费用等指标比较,剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,应结合前次剖宫产的指征、手术方式、术后情况、本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑,符合试产条件者,严密监护下可阴道试产是安全可行的.