沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

摘要

目的 探讨沙利度胺(T)、长春新碱(V)、多柔比星(A)和地塞米松(D)方案与单用VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应.方法 40例MM患者,随机分为对照组和对照组,对照组行VAD方案,治疗组行VAD方案加沙利度胺.沙利度胺起始剂量为50 mg,每周递增50 mg,最大剂量为200 mg,持续12周以上.结果 治疗组完全缓解(CR)12例(48%),部分缓解(PR)10例(40%),无效3例(12%),总有效率88%,明显优于对照组(总有效率53%)(P<0.05);能有效降低M蛋白,使骨髓瘤细胞下降,提升血红蛋白和改善生活自理状况(P<0.05);不良反应有头晕、恶心、嗜睡、皮疹和便秘,但均可耐受.结论 沙利度胺联合VAD方案治疗MM疗效显著优于VAD方案,缓解率高,是治疗MM效果较好而又安全的方案.