快速冰冻切片检查在子宫内膜癌中应用的临床价值

摘要

目的:分析快速冰冻切片检查在子宫内膜癌中应用的临床价值.方法:抽取2013年2月-2016年2月笔者所在医院收治的58例子宫内膜癌患者作为研究对象,采取回顾性分析方法分析患者的临床治疗资料.术前,所有患者均接受诊断,实施分段诊断性刮宫,病理诊断结果为恶性肿瘤,术后病理石蜡切片诊断为子宫内膜样腺癌.所有患者均接受手术,通过快速冰冻切片病理检查方法判断患者的肿瘤分型,同时确定患者的肌层浸润深度及是否累及宫颈组织.通过快速冰冻切片及冰冻石蜡对照切片病理检查结果,比较快速冰冻切片及冰冻石蜡对照切片病理检查结果在判断肿瘤分级及子宫肌层浸润深度的符合率.结果:(1)冰冻石蜡对照切片58例子宫内膜样腺癌患者,G1的符合率为91.3％(21/23),G2符合率为96.1％(25/26),G3符合率为90.9％(10/11).一致性分析采用kappa检验进行分析,并计算kappa值,两者之间有较高的符合率,差异有统计学意义(kappa＞0.7).(2)癌细胞浸润子宫肌层的深度的符合率Ia(＜1/2肌层浸润)符合率为88.8％(40/45)、Ib(＞≥1/2肌层浸润)符合率为84.6％(11/13).一致性分析采用kappa检验进行分析,并计算出kappa值,两者的符合率较高,差异有统计学意义(kappa＞0.7).结论:治疗子宫内膜样腺癌患者的时候,讨论分期手术过程中,通过快速冰冻具体病理检查法对指导临床采取恰当的手术方式有较高的临床意义,具有积极临床应用价值.