硬膜外阻滞镇痛不同时机的选择对产程的影响

摘要

目的:观察硬膜外阻滞镇痛不同时机的选择对分娩过程中产程进展及分娩结局的影响情况.方法:以2017年4-5月为研究区间,将于笔者所在医院产科住院部进行分娩的70例产妇作为研究对象.根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者按照常规时机进行硬膜外阻滞镇痛,观察组患者提前时机进行硬膜外阻滞镇痛.对比两组患者在不同镇痛时机下产程进展(潜伏期、活跃期、第一产程、第二产程及第三产程耗时)、分娩结局(自然分娩、使用缩宫素、阴道助产及剖宫产).结果:对比两组患者产程进展,观察组潜伏期为(195.5±28.3)min,活跃期为(135.6±23.9)min,第一产程为(368.5±53.6)min,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);第二产程为(35.6±5.9)min,第三产程为(5.1±0.3)min,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者分娩结局,观察组自然分娩率为74.29％(26/35),显著高于对照组的54.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将硬膜外阻滞镇痛时机提前至产妇宫口开1～3 cm,并延长至宫口开全,可加快产程进展,对促进产妇自然分娩有重要意义,值得在临床中广泛应用.