目的:比较静脉输注和口服铁剂对缺铁性贫血孕产妇临床结局的影响.方法:计算机检索PubMed、Science Direct、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Web of Science、中国知网(CNKI)和万方数据库,收集口服铁剂和静脉输注铁剂对缺铁性贫血孕产妇临床结果的随机对照试验,检索时间为数据库建库至2020年1月31日.由2位研究者根据纳入和排除标准筛选文献,并进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入13项随机对照试验.Meta分析结果显示:静脉输注铁剂组产妇血红蛋白[SMD=0.80,95％CI(0.26,1.35),P=0.004]及铁蛋白[SMD=0.99,95％CI(0.07,1.91),P=0.03]均高于口服组;两组在产妇是否需要输血、新生儿体重、新生儿血红蛋白、铁蛋白方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:目前没有强有力的证据表明静脉输注铁剂疗法在治疗孕产妇缺铁性贫血方面优于口服铁剂.少数已确定的结局差异很小,且存在偏倚风险高的研究.
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