缺血-再灌注复合内毒素血症大鼠血酮体变化及意义

摘要

目的:探讨创伤并发感染时肝细胞线粒体的损伤及意义.方法:复制大鼠缺血-再灌注复合内毒素血症模型,测定血乙酰乙酸(AcAc)、β-羟丁酸(β-OHBA)及其比值,同时测定相关指标的变化,并进行肝组织光镜病理形态学检查.结果:休克加复苏组、休克复苏加内毒素Ⅰ组(输内毒素后2小时)以及休克复苏加内毒素Ⅱ组(输入内毒素后24小时)血AcAc均较健康对照组有不同程度升高,但无统计学差异;血β-OHBA在休克加复苏组、休克复苏加内毒素Ⅰ组和Ⅱ组均显著升高(P<0.05或P<0.01);AcAc/β-OHBA比值伤后各组均显著降低(P均<0.05);血丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)则均显著升高(P<0.05或P<0.01).结论:AcAc、β-OHBA及其比值在血中的变化能较敏感地反映创伤合并内毒素血症时肝细胞线粒体的损伤,可作为评价肝细胞代谢状况的指标.