骨肉瘤局部侵犯范围的术前MRI评价

摘要

目的:研究MRI用于检测骨肉瘤局部侵犯范围的价值,为指导治疗提供依据.材料和方法:对8例骨肉瘤的术前平片、MRI与标本的病理学检查结果进行对照.观察肿瘤髓内的范围、骨皮质破坏、软组织肿块、骨骺及关节的破坏.结果:1)8例骨肉瘤髓内的纵、横向最大径分别为:平片:5.9cm±2.3cm×2.9cm±1.1cm;MRI:7.9cm±2.7cm×4.2cm±1.1cm;标本:7.8cm±2.7cm×4.0cm±1.1cm.2)8例骨肉瘤的平片、MRI、病理三者均显示骨皮质破坏.3)标本和MRI显示4例肿瘤侵犯骺板及关节,平片显示1例.4)MRI和标本测量的软组织肿块大小分别为:6.3cm±2.3cm×3.6cm±1.9cm;6.2cm±2.3cm×3.4cm±1.8cm.5)肿瘤与邻近血管的关系,MRI和标本所见一致.结论:MRI观测骨肉瘤的侵犯范围与肿瘤标本的实际大小相近,对骺板和关节侵犯的评估优于平片,可以指导治疗方案的选择,尤其是考虑保肢手术时有其较高的价值.