16层CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值

摘要

目的:探讨16层螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值及临床意义.材料和方法:对51例临床疑下肢动脉硬化闭塞症的患者行螺旋CT增强扫描,扫描范围1100～1200mm,层厚2.5～5mm,螺距1.375～1.75,重建层厚1.25～2.5mm,重叠50%,造影剂量120～150ml,注射速率2.5～3ml/s,智能跟踪自动触发扫描,扫描时间20～35s,对全部图像行最大密度投影、容积再现及表面阴影显示重建,部分行血管内镜观察,并对图像进行评价,51例中6例行DSA检查,11例行手术治疗.结果:所有病例血管重建图像显示良好.将腹主动脉以下病变分为5型,其中腹主动脉型2例,髂动脉型2例,股腘动脉型18例,小腿动脉型8例,广泛型18例.3例未见异常.病变CTA表现为血管管腔不规则,单发或多发狭窄或闭塞,局部侧支血管形成,部分管壁钙化.行DSA检查和手术的17例中,16例和MSCTA结果吻合.结论:16层螺旋CT血管造影可以充分而准确地显示下肢动脉硬化闭塞症的病变情况,并可以作出合适分型,有明显临床应用价值.