脑卒中患者胰岛素抵抗与PAI—1活性的相关探讨

摘要

目的；本文研究脑卒中的胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR)和纤溶系统指标一组织型纤溶酶原激活物抑制剂－1（Plasminogen activator-1,PAI-1)的相关性，了解IR是否通过纤溶系统的异常状态来参与脑卒中的发病。方法：本文收集动脉血栓形成性脑梗死（ABI）患者48例，对照组32例，排除OGTT异常的患者，测定空腹血糖（G0）和血胰岛素（I0）浓度，采用公式IS＝10000／（I0×G0）计算胰岛素敏感性指数（IS），IR通过IS来体现，设IR与IS呈反比。用发射底物法测定血浆PAI－1活性，对IS和PAI－1活性作相关分析。结果：对照组的胰岛素浓度、PAI－1活性、IR远小于ABI组，ABI组的IS与PAI－1，活性呈显著负相关。结论：ABI存在明显的PAI－1活性增加，胰岛素抵抗；胰岛素抵抗可能是通过增高PAI－1的活性来参与ABI的发病。