经胸超声结合X线数字减影对选择房、室缺封堵器大小的价值

摘要

目的：经胸超声结合X线数字减影对选择房、室间隔缺损封堵器大小的价值。方法：38例行经导管封堵术的房：室间隔缺损患者使用经胸壁超声（TIE）结合X线数字减影造影（DSA），测量缺损大小，对比分析TIE常规切面和DSA对38例房、室间隔缺损的测量，以及成功伞释放后腰径的测量，将TIE和DSA所测缺损与选用的封堵器腰径大小进行对比分析。结果：38例ASD、VSD患者均封堵成功。VSD患者中TIE五腔切面与DSA测量缺损数值最为接近（P〉0．05），超声所测ASD大小与DSA测得ASD直径非常接近，为封堵器大小的选择奠定了基础。TIE与X线测量伞腰径差异有显著性（P〈0．05），X线测值较准确。结论：TIE和DSA在封堵器选择中，TIE对于ASD患者发挥决定性作用，在对VSD的封堵器选择及术前筛查、术中监测和术后随访有重要作用，而DSA对术中封堵器选择、术中监测具有重要补充作用。只有把TIE和DSA有机结合起来，发挥二者之长，才能准确的选择封堵器，达到成功治疗的目的。