缺血性二尖瓣反流与急性心肌梗死预后的关系

摘要

目的：探讨缺血性二尖瓣反流（IMR）对急性心肌梗死（AMI）患者预后的评估价值。方法：选择AMI患者43例，所有患者均经冠状动脉造影证实。应用彩色多普勒超声在住院早期（7天内）定量测定其MR，并对MR组及无MR组的临床资料、超声心动图指标及预后进行对比分析。结果：43例AMI患者无IMR组5例（11．62％），轻度IMR组22例（51．16％），中、重度IMRl6例（37．2％）。AMI有MR组与无MR的超声心动图特征比较．无反流组、不同程度反流组间房室内径、左室射血分数，经∥检验均有显著性差异（P〈0．05）。有MR组30天及1年死亡率均显著高于无MR组（P〈0．05）。AMI有MR组与无MR组临床特征（如年龄、既往心肌梗死患病率、高血压患病率及心梗后室速的发生率等）比较，有MR组较无MR组患者年龄更大、既往心肌梗死患病率及高血压患病率更高。结论：超声心动图证实的IMR对AMI患者的预后具有预测价值。