外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征早期诊断的价值

摘要

目的：评估外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征（ACS）早期诊断的价值。方法：回顾分析186名拟诊ACS的胸痛患者,其中确诊为急性心肌梗死（AMI）68例,不稳定型心绞痛（UA）77例,非心源性胸痛（NC）41例,均在入院时即刻采血检测外周血白细胞计数及分类中中性粒细胞百分比。结果：AMI组白细胞计数、中性粒细胞百分比均高于NC组和UA组,且差异有显著性（P〈0.01）。UAP组和NC组两组间在白细胞计数、中性粒细胞百分比差别无显著性（P〉0.05）。ROC曲线分析白细胞计数及中性粒细胞百分比的ROC曲线均在参照线的左上方,两曲线下面积均为0.792（P=0.000）,当白细胞计数为10.0×109/L时,诊断AMI的灵敏度为36.8%,特异度为93.2%。中性粒细胞百分比为75%时,诊断AMI的灵敏度为64.7%,特异度为89.1%。结论：白细胞计数及中性粒细胞百分比可作为ACS早期诊断的临床指标。