脐带过短致新生儿窒息3例分析

摘要

病历资料例1：患者，孕妇，23岁，孕1产0，孕41周，因腹阵痛10小时入院。查体：T 36.5℃,P 80次/分，BP 110/70mmHg，心肺未闻及异常，宫高34cm，腹围102cm，胎位LOA，胎心音136次/分。B超提示：宫内孕，单活胎，胎盘功能Ⅲ级，心电图无异常。于8：00入院后查：宫口开大8cm，宫缩规律，胎心波动在120～150次/分，9：00宫口开全，孕妇屏气用力10分钟，胎心突然减慢到90次/分，立即吸氧，静推产科三联后胎心无缓解，急行会阴侧切于9：30快速助娩一男活婴，此时见脐带牵拉过紧，无血运，胎盘随即娩出，新生儿体重2900g，外观无畸形，Apgar评分1’～1’；5’～1’；10’～1’，经气管插管，胸外按压等抢救2小时新生儿死亡，产后见脐带短，测量为27cm。