骨科护理记录存在纠纷隐患分析及对策

摘要

目的：通过分析骨科护理记录单纠纷隐患产生的原因，探讨相应的防范对策。方法：随机抽查400份骨科护理记录，对存在的纠纷隐患分类列出。结果：通过抽查及分析，认为骨科护理记录存在纠纷隐患与病情纪录不及时，内容空洞等因素有关。结论：通过增强护士法律意识，加强医护交流，提高业务知识，合理使用热不利资源等防范措施来对应护理记存在的隐患，从而提高护理质量，规范医方护理行为。