创伤性尿道损伤的介入治疗

摘要

目的：探讨用介入方法对尿道损伤的患者行急诊尿道会师治疗。方法：对32例骨盆骨折和骑跨伤致尿道损伤患者,采用经尿道外口送入超滑导丝,或经耻骨上膀胱穿刺置入导管鞘,自导管鞘送入超滑导丝,送至尿道外口;不能通过者通过尿道外口送入抓捕器,将导丝自尿道外口抓出。沿导丝送入尿管,行尿道会师牵引术,通过随访1、3、6、12个月～3年。结果：术后6周拔除导尿管,32例患者中9例患者出现尿道狭窄,5例使用尿道金属探子扩张,4例行尿道球囊扩张尿道,保留导尿管6周,随访1～3年患者均自行排尿通畅。结论：介入尿道会师术,操作简便,创伤小,手术时间短,出血少,痛苦小,并发症少,可重复操作,Ⅰ期恢复尿道连续性及引流尿液,恢复快等优点。