主动脉夹层47例临床分析

摘要

目的：探讨主动脉夹层（AD）的病因、临床特点、诊断及治疗方法、预后,提高诊治水平,改善预后。方法：分析47例主动脉夹层患者的病因及诱因、临床表现、确诊手段、治疗与预后。结果：47例AD患者中合并高血压45例（95.7%）,血压控制均未达标;大部分患者首发症状为突发性撕裂样剧烈疼痛;少部分表现为晕厥、腹部搏动性包块;MRI、增强CT的诊断符合率高（100%）。药物治疗的首要问题是稳定控制血压并达到目标要求,DeBakeyⅢ型患者可行主动脉腔内覆膜支架植入术;47例AD患者存活38例（80.85%）,死亡9例（19.15%）。结论：主动脉夹层是少见和危险的疾病,高血压是引起该病的主要因素。早期确诊、早期合理治疗是降低主动脉夹层病死率的关键。