瘢痕子宫早中期瘢痕妊娠38例的临床诊治分析

摘要

目的:探讨和总结瘢痕子宫早中期瘢痕妊娠的临床诊断治疗经验,为进一步更好的诊治提供依据。方法:收治早中期瘢痕妊娠患者38例,分析和总结对患者的诊断和治疗方法。结果:所有患者均有剖宫产史和停经史,且HCG含量均明显升高。其中25例表现为无痛性不规则的阴道出血,余13例无任何症状。31例行妇科B超检查时发现瘢痕妊娠,保守治疗后行清宫术;5例误诊为先兆流产,清宫术中发现瘢痕妊娠,保守治疗后再次行清宫术;2例人工流产时大出血且出现出血性休克症状,积极抗休克治疗后行子宫全切。结论:妇科B超检查对诊断瘢痕妊娠简便有效,确诊后最佳的治疗方案为经甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗后行清宫术。