丁丙诺啡、地塞米松用于术后单次硬膜外镇痛的临床观察

摘要

目的:研究丁丙诺啡、地塞米松用于单次硬膜外术后镇痛的临床疗效。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行择期腹部及盆腔手术的患者80例,随机分为A、B、C、D4组,每组各20例。4组患者均采用连续硬膜外麻醉。关腹时A、B、C组分别经硬膜外导管一次性注入丁丙诺啡0.3mg+地塞米松5mg,丁丙诺啡0.3mg和吗啡2mg,D组注入生理盐水5ml,术毕拔管。记录术后3、6、12、24、36小时的镇痛情况及术后情况。以VAS(疼痛模拟标尺)评定术后不同时间的镇痛效果。结果:在实验剂量下,A、B、C3组术后6小时内的镇痛作用强度相似,但在术后12、24小时时3组VAS值出现显著差异。不良反应:A组术后恶心、呕吐发生率明显低于B、C组(P<0.05)。结论:丁丙诺啡、地塞米松用于单次硬膜外术后镇痛,两者具有协同作用,可明显增强术后镇痛效果,延长术后镇痛时间,且减少不良反应的发生。