甲状旁腺种植在继发性甲状旁腺亢进症患者甲状旁腺全切术中的应用观察

摘要

目的研究甲状旁腺种植在继发性甲状旁腺亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者甲状旁腺全切术(total parathyroidectomy,TPTX)后的应用效果。方法将河南科技大学附属许昌市中心医院2017年6月至2018年6月收治的76例行TPTX治疗的SHPT患者按照随机数字表法分为观察组(超声引导下甲状旁腺前臂种植)与对照组(胸锁乳突肌内切块种植)各38例,比较两组治疗效果。结果两组术后1d、3d、7d、1个月、3个月及6个月,患者甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平均呈下降趋势,组内时间点差异均有显著性(P0.05);两组术后甲状旁腺功能差异无显著性(P>0.05);两组术后并发症差异无显著性(P>0.05);术后随访2~5年,平均(4.06±1.11)年,观察组有2例患者SHTP复发,经射频消融治疗后好转,对照组有3例患者SHTP复发,均无法治疗。结论TPTX术后在彩色超声引导下甲状旁腺前臂注射种植能有效纠正SHPT患者钙磷代谢紊乱相关症状,且便于术后SHPT复发的治疗与术后精确监测。