肥胖与非酒精性脂肪性肝病的关系及发病机制

摘要

肥胖常伴随脂肪代谢障碍,与代谢相关性疾病如非酒精性脂肪性肝病、代谢综合征、2型糖尿病、冠心病等相关,已然成为全球性问题[1]。其中非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已经成为导致慢性肝病的主要原因。功能受损的脂肪细胞在通过细胞肥大、增生进行代偿过程中产生大量细胞因子及激素,导致炎症、胰岛素抵抗等反应,并释放大量脂肪酸,这些脂肪酸代谢产生的甘油三酯衍生产物通过在异位组织(肝、肌肉、胰腺β细胞)积聚、炎症激活、细胞损伤及脂肪细胞凋亡等途径而造成靶器官的损伤[2]。本文主要对肥胖与非酒精性脂肪性肝病及其受累靶器官之间相互作用的发病机制及病理生理学变化进行综述。