术中快速冰冻病理检查在子宫内膜癌中的诊断价值

摘要

目的探讨术中快速冰冻病理检查在子宫内膜癌诊断中的临床价值。方法选取行子宫内膜癌手术患者279例,所有患者均于术中进行快速冰冻病理检查(快速法)和术后石蜡病理切片(石蜡法),以术后石蜡病理切片结果为诊断子宫内膜癌的金标准,观察术中快速冰冻病理检查在子宫内膜癌诊断中的灵敏度与特异性,分析术中快速冰冻病理检查在肿瘤分级与浸润深度诊断中的价值。结果 279例子宫内膜癌患者术后病理检查示,子宫内膜样癌150例,透明细胞癌41例,浆液性癌70例,子宫内膜增生18例。术中快速冰冻病理检查结果示,子宫内膜样癌146例,透明细胞癌31例,浆液性癌59例,子宫内膜增生43例。子宫内膜癌诊断符合率为89.61%,灵敏度为90.42%,特异性为77.78%;术中快速冰冻病理检查在肿瘤分级诊断中G_1、G_2和G_3与石蜡法检查符合率分别为70.90%、90.48%和96.72%,经Ridit值计算与统计学分析,两种方法在肿瘤分级诊断中差异无显著性(P>0. 05);术中快速冰冻病理检查在肿瘤浸润深度分级诊断中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级与石蜡法检查符合率分别为60.94%、95.21%和100%,经Ridit值计算与统计学分析,两种方法在肿瘤浸润深度分级诊断中差异无显著性(P>0.05)。结论术中快速冰冻病理检查在诊断子宫内膜癌中具有较高的灵敏度和特异性,是一种便捷、快速且可靠程度较高的术中诊断方法,具有较高的临床应用价值。