外伤性脑梗死40例治疗体会

摘要

目的　通过收治的 4 0例外伤性脑梗死患者 ,探讨外伤性脑梗死的病变部位、病因、病理及治疗方法。方法　选取 4 0例外伤性脑梗死患者 ,选择不同病情分别予保守及手术治疗 ,观察预后及并发症情况。结果　非手术治疗 31例 ,去骨瓣减压 9例。按GOS标准评价 ,3例死亡 ,重残 7例 ,中残 10例 ,良好 2 0例。轻瘫者均获随访 ,平均随访时间 18个月 ,有 10例恢复。结论　外伤性脑梗死多见于基底节区 ,颅脑损伤后脑血管痉挛和血液流变学发生改变 ,以及外伤后的脑水肿、颅内压增高、脑灌注压降低、血流缓慢及脱水药物使用等均可导致外伤性脑梗死 ,除常规使用脱水剂、激素、脑细胞活化剂、抗炎外 ,对不同的患者应采用不同的方法。