HP联合HD对尿毒症血清钙磷及甲状旁腺激素代谢的影响

摘要

目的研究血液灌流（ HP）联合血液透析（ HD）对行维持性血液透析（ MHD）的尿毒症患者血清钙磷及甲状旁腺激素（ PTH）代谢的影响。方法 MHD的尿毒症患者84例,按透析方案分为HP联合HD透析组（观察组）和维持HD透析组（对照组）,每组42例,对照组采用与研究前完全一致的透析方案,包括抗凝剂及药物治疗也相同。观察组则先行HP联合HD 2小时,再单独行HD 2小时,血流量180~240ml/min,肝素抗凝剂减半。以24周为1个疗程。结果1个疗程前、后PTH和P3＋的血清浓度差值比较,观察组明显高于对照组（P〈0.01）,而Ca2＋的血清浓度比较,差异无显著性。结论行MHD的尿毒症患者普遍存在钙磷和PTH的血清浓度升高,而在行HD治疗过程中联合HP,则可明显降低患者磷和PTH的血清浓度。