耻骨直肠肌部分保留联合括约肌间开创引流治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

摘要

目的观察耻骨直肠肌部分保留联合括约肌间开创引流治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法选择高位复杂肛瘘患者90例分为耻骨直肠肌部分保留联合括约肌间开创引流术组(非挂线组)47例和肛瘘低位切开高位挂线组(挂线组)43例,对比观察两组患者的治愈率、术后疼痛、肛门括约肌功能、创面分泌物、愈合时间以及肛瘘复发情况。结果非挂线组痊愈率(95.74%)与挂线组(90.70%)差异无显著性(P>0.05)。非挂线组愈合时间[(26.23±5.32)小时]明显短于挂线组[(48.45±6.53)小时],差异有显著性(P0.05);术后第3、7日非挂线组患者的疼痛感明显低于挂线组,差异有显著性(P0.05)。术后第1天两组创面分泌物差异无显著性,术后第3、7天分泌物评分差异有显著性(P<0.05)。结论耻骨直肠肌部分保留联合括约肌间开创引流治疗高位复杂性肛瘘,与低位切开高位挂线疗法有相同的治疗效果,但可明显减轻患者的痛苦,缩短治愈时间。