腹腔灌注顺铂联合紫杉醇、替吉奥多途径给药治疗胃癌腹膜转移的临床观察

摘要

目的 探讨腹腔灌注顺铂联合紫杉醇?替吉奥(TS-1)多途径化疗方案对晚期腹膜转移性胃癌患者的疗效.方法 收集了2012 年3 月至2018 年10 月在岳阳中西医结合医院肿瘤科采用顺铂(40 mg/ m2腹腔灌注)?紫杉醇(50 mg/m2静滴)?TS-1(50 mg/ m2口服)联合化疗方案治疗的胃癌腹膜转移患者的临床资料,评价患者的疗效和毒副反应,Kaplan-Meier 法绘制生存曲线.结果 77 例患者至少完成2 个周期化疗,均可评价疗效,客观缓解率为54.5%(42/77).77 例患者1年生存率为52%,2 年生存率为25%,3 年生存率为5%,中位OS 为12.0 个月(95% CI:8.2~15.8 个月).27 例伴肝转移患者的中位OS 为8.0 个月(95% CI:4.9~11.1 个月).伴腹水患者中位OS 为9 个月(95% CI:4.1~13.9 个月),无腹水患者中位OS达14 个月(95% CI:10.5~17.5 个月),差异有统计学意义(P =0.05).常见不良反应主要为1~2 级的胃肠道毒性?血液学毒性及脱发.结论 顺铂(腹腔灌注)?紫杉醇(静脉注射)和TS-1(口服)三药联合多途径给药方案治疗腹膜转移性胃癌有效且安全性较好.