四种新的心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的比较研究

摘要

目的:探讨新的生化标记物对急性心肌梗死(AMI)早期诊断价值. 方法:动态监测98例AMI患者血清肌红蛋白(Mb),心肌肌钙蛋白I、T(cTnI、cTnT)及肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的变化,对比分析它们对AMI的早期诊断及对预后的判断. 结果:AMI起病6小时之内,以Mb诊断敏感性最高(90.20%),cTnI次之(52.94%),CK-MB最低(27.45%);cTnI和cTnT升高显著且较长时间不降者预后差. 结论:早期确诊或排除AMI以cTnI和Mb组合更为可取;判断溶栓是否再通以cTnI和CK-MB更为准确可靠;对那些心肌损伤标记物升高显著,且较长时间居高不降者,提示预后欠佳.