中性粒细胞/淋巴细胞比例对急性前壁心肌梗死患者急性期左心功能不全的预测价值

摘要

目的：探讨中性粒细胞与淋巴细胞比例（NLR）与急性前壁心肌梗死急性期左心功能不全之间的联系。方法：回顾性分析急性前壁心肌梗死患者121例,分为左心功能不全组和非左心功能不全组,对白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、NLR及其他危险因素[如年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟、血脂达标、贫血、肾功能、药物治疗、冠状动脉（冠脉）病变情况和再灌注治疗情况]进行分析。结果：急性期左心功能不全组的白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、NLR的绝对值较高（均P=0.000）。ROC曲线显示,NLR较其他指标能更准确地预测急性左心功能不全的发生。对年龄、估算肾小球率过滤（eGFR）、Syntax积分及PCI/CABG行多因素分析,结果显示以上各指标均为急性前壁心肌梗死后早期心功能不全的独立危险因素;白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及NLR均为预测急性前壁心肌梗死合并急性期左心功能不全的独立预测因子,且NLR的OR值较高,为较强的独立预测因子（OR=7.005,95%CI=2.306~21.276,P=0.000）。结论：白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及NLR均为急性前壁心肌梗死合并急性期左心功能不全的独立预测因子,且NLR预测准确度较高。