不同临床方案对PCOS患者行IVF-ET助孕妊娠结局影响

摘要

目的:探讨不同临床方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行IVF/ICSI助孕临床妊娠结局影响.方法:选取2017年10月1日～2019年10月1日于珠海市妇幼保健院生殖中心行IVF/ICSI助孕年龄为30～40岁的多囊卵巢综合征患者(PCOS)376例,根据体重指数分为非肥胖PCOS组285例与肥胖PCOS组91例,每组分为3种不同促排方案(长效长方案为A组、拮抗剂方案为B组及微刺激方案为C组),非肥胖组长效长方案83例,拮抗剂方案158例,微刺激方案44例;肥胖组长效长方案40例,拮抗剂方案42例,微刺激方案9例.分别比较各组方案相关指标和妊娠结局(随访时间为2017年10月1日～2020年4月27日止).结果:肥胖组不孕年限、Gn总天数、HCG日E2、获卵数、优质胚胎数3组方案中均存在统计学差异(P<0.05),B组不孕年限高于A组和C组,A组Gn总天数高于B组和C组,HCG日E2水平方面,C组低于A组和B组,余2组之间无统计学差异.优质胚胎数两组之间均存在统计学差异,A组高于B组,B组高于C组.Gn总用量无统计学差异(P>0.05),但临床妊娠率存在统计学差异,A组妊娠率高于B组和C组,B组和C组之间无统计学差异.余临床结局无统计学差异.非肥胖组不孕年限、Gn总天数、Gn总用量、获卵数、优质胚胎数3组方案中均无统计学差异(P>0.05),仅HCG日E2水平3组之间存在统计学差异,B组高于A组和C组,A组高于C组,但所有临床结局比较之间均无统计学差异.结论:非肥胖组可选择长效长方案,其临床妊娠率高.肥胖组的3种方案临床结局无差异.