应用枢丹预防吗啡硬膜外术后镇痛所致恶心呕吐的效果观察

摘要

目的：观察静脉注射枢丹(ondansetron)对吗啡硬膜外术后镇痛所致恶心呕吐的预防效果。方法：选择80例硬膜外阻滞下腹部手术病人，随机分为枢丹组(40例)和对照组(40例)，全部病人于术后经硬膜外导管注入吗啡2mg施行术后镇痛。于手术开始时，枢丹组静脉注射枢丹8mg；对照组注射等容量生理盐水。连续观察两组术后24h恶心呕吐的发生情况；术后4、8、12、16、20、24h的疼痛评定(VAS)及其他副作用。结果：枢丹组恶心发生率与对照组无统计学差异，而呕吐发生率(7．5％)低于对照组(30％)(P<0．05)；恶心呕吐的总发生率(17．5％)明显低于对照组(55％)(P<0．001)。疼痛评分和皮肤瘙痒两组无差异。结论：枢丹8mg静脉注射对吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐具有预防作用。