温氧合血心停搏液微流量连灌与微温氧合血间灌心肌线粒体量化计分的对比研究

摘要

目的 观察温氧合血(35℃)心停搏液微流量连灌与微温氧合血(26～28℃)间灌心肌线粒体量化计分及超微结构的变化.方法 选择20例择期心脏瓣膜置换术,按机械分类法随机分为两组(每组10例).A组采用常CPB温氧合血(35℃)心停搏液微流量连灌;B组采用浅低温CPB微温氧合血(26～28℃)心停搏液间灌.分别于主动脉阻断时和再灌注30分钟各取左室壁心肌(1～2mm3),电镜观察并摄片.在电镜下选择5个视野,每个视野随机观察20个线粒体,依受损程度分为0～4级,将100个线粒体按级得分总和除以100即为该组得分数.结果 两组在主动脉阻断时心肌超微结构基本正常,再灌注30分钟,A组得分(1.2346±0.2621),B组得分(1.1632±0.2153),两组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 在瓣膜置换术中两组含血心停搏液的心肌保护作用近似,微温血心停搏液具有更好的心肌保护作用.