研究瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式以及对母婴结局的影响

摘要

目的:探索剖宫产术后再次妊娠阴道试产(VBAC)的可行性及安全性.方法:本次研究对象为我院30例剖宫产术后再次妊娠孕妇,采用选择性再次剖宫产(ERCS)和剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)两种方法分组.结果:VBAC组TOLAC失败中转剖宫产者主要原因:社会因素、胎儿窘迫、先兆子宫破裂等.剖宫产术后再次妊娠试产成功阴道分娩孕妇,其子宫破裂的发生率明显高于非瘢痕子宫孕妇.剖宫产术后再次妊娠阴道试产但风险也比较高.结论:掌握TOLAC适应证及禁忌证,选择具备条件并有意愿TOLAC的孕妇,可以降低阴道试产失败率,同时VBAC能够有效规避产后出血发生率,针对产后出血患者可由良好减低出血量作用,进而减少患者住院时间,改善母婴结局,并且其还具备良好的降低剖宫率作用,因此该种模式可以在临床中进行推广.