妊娠合并心力衰竭的处理和分娩方式选择

摘要

目的:探讨妊娠合并心力衰竭(心衰)对患儿的影响以及防治.方法:对我院2012年1月～2016年10月收治的妊娠合并心衰患者临床资料进行回顾性分析.结果:经利尿、扩血管及强心治疗,36例心衰在24小时内得到控制,29例行紧急手术,3例因心衰难控制行紧急手术,术后心衰迅速控制,5例阴道分娩,3例在控制心衰后延长妊娠1～4周,而后择期剖宫产终止妊娠.母婴均存活.1例因孕周不足新生儿死亡,1例胎死宫内.结论:妊娠合并心衰危及母儿生命,应积极治疗原发病,去除诱因.加强孕期监测,治疗原则上先利尿、扩血管再强心治疗,适时终止妊娠可有效改善心功能,麻醉以连续性硬膜外麻醉为宜.