改良早期预警评分单项在缺血性脑卒中急性期病情转归中的应用研究

摘要

目的研究改良早期预警评分(MEWS)单项在缺血性脑卒中急性期患者病情转归中的应用,使MEWS评分与单项因素形成联合预警机制。方法 571例缺血性脑卒中急性期患者,收集患者入院后1 h内以及入院第3天的心率、收缩压、呼吸频率、体温、意识水平,记录患者第3天时的病情转归,按照病情转归分为好转组与恶化组,分析MEWS单项中缺血性脑卒中急性期病情转归的独立影响因素。结果 571例患者第3天病情转归:好转491例,恶化80例。在普通病房生命体征允许的范围内,两组意识、体温、心率、收缩压比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:意识、心率、收缩压是脑卒中病情转归的独立影响因素(P<0.05)。结论 MEWS评分单项中,意识水平、血压、心率是脑卒中第3天病情转归的独立影响因素,能够为病情观察提供更为迅捷的方式,尤其在获取MEWS预警前通过单项预警,甄别患者的潜在风险,超早期进行干预,使单项预警与MEWS多项预警形成联合预警机制,更好的保证患者的安全。