帕利哌酮缓释片与齐拉西酮在奥氮平所致精神病代谢综合征患者中的应用效果比较

摘要

目的 比较帕利哌酮缓释片与齐拉西酮在奥氮平所致精神病代谢综合征患者中的应用效果.方法 80例奥氮平所致精神病代谢综合征患者,随机分为对照组和观察组,各40例.两组均行替换奥氮平治疗,对照组使用齐拉西酮治疗,观察组使用帕利哌酮缓释片治疗.对比两组治疗前后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平及阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组HOMA-IR、腰围、TG、SBP、DBP水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组BMI、FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2、4、8、12周,观察组PANSS评分分别为(45.86±6.24)、(44.32±6.01)、(43.81±5.49)、(43.04±5.38)分,均明显低于对照组的(50.58±5.97)、(48.98±5.65)、(48.13±5.29)、(48.10±5.33)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮缓释片对奥氮平所致精神病代谢综合征患者的改善效果更好,有助于减轻胰岛素抵抗,纠正脂质代谢紊乱,降低血压,缩小腰围,且能增强对精神症状的控制效果,不良反应发生率相对较少,具有积极的临床意义.