左卡尼汀联合促红细胞生成素对老年慢性心衰合并贫血患者心功能的改善效果研究

摘要

目的 探究左卡尼汀联合促红细胞生成素对老年慢性心力衰竭(心衰)合并贫血患者心功能的改善效果.方法 110例老年慢性心衰合并贫血患者,按照随机数表法分为研究组与对照组,各55例.两组患者均予以常规护理及常规治疗,对照组患者加用左卡尼汀治疗,研究组在对照组基础上皮下注射促红细胞生成素治疗.比较两组患者治疗前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超氧化歧化酶(SOD)水平、血清游离脂肪酸(FFA)、血红蛋白(Hb)水平及红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、心脏功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)].结果 治疗后,两组患者cTnI及NT-proBNP水平均低于治疗前、SOD水平高于治疗前,且研究组cTnI及NT-proBNP水平均低于对照组、SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的LVEF水平均较治疗前明显升高,LVEDD和LVESD均较治疗前明显降低,且研究组LVEF(50.95±6.20)％明显高于对照组的(42.62±3.95)％,而LVEDD(50.21±3.63)mm和LVESD(40.54±3.03)mm均低于对照组的(57.52±4.22)、(45.66±3.31)mm,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Hb水平、红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性均较治疗前升高,FFA水平较治疗前降低,且研究组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性心衰合并贫血患者患者采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗,可明显改善患者贫血症状和心功能指标,值得临床推广使用.