老年慢性心力衰竭

摘要： 目的分析对老年慢性心力衰竭患者开展饮食护理干预对其康复的作用。方法分析对象选择于2019年1月至2020年2月在我院就诊的老年慢性心力衰竭患者88例,以护理方案不同为依据实施分组分析,44例开展传统护理方案的患者纳入对照组,44例开展饮食护理干预方案的患者纳入试验组,对两种护理方案的开展效果(血清白蛋白、血清前白蛋白水平、护理满意度、生活质量和治疗依从性)进行对比和分析。结果对比对照组开展后血清白蛋白(33.80±3.46)g/L、血清前白蛋白(181.68±24.65)g/L,试验组患者开展后血清白蛋白(35.40±3.95)g/L、血清前白蛋白(196.48±28.86)g/L明显较高,数据对比P<0.05;对比对照组护理满意度77.27%,试验组护理满意度95.45%明显较高,数据对比P<0.05;对比对照组生活质量评分(39.98±4.45)分,试验组生活质量评分(53.40±3.19)分明显较高,数据对比P<0.05;对比对照组治疗依从性75.00%,试验组治疗依从性(93.18%)明显较高,数据对比P<0.05。结论对老年慢性心力衰竭患者开展饮食护理方案可获得满意的效果,有利于良好护患关系建立。

摘要： 目的探讨基于聚焦模式的容量管理对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、自我护理行为及情绪变化的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2018年7月至2020年7月收治的老年CHF患者127例,按随机数字表法分为2组:对照组63例给予常规护理干预,观察组64例在对照组护理干预基础上增加基于聚焦模式的容量管理干预,观察2组干预前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平],干预后自我护理行为量表(EHFScBS)评分,干预前后情绪变化[汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分]以及不良事件发生率。结果与干预前比较,2组干预后LVEF显著升高、LVEDD及NT-proBNP水平显著下降,且观察组干预后上述指标变化更为明显,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,观察组出院后EHFScBS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与干预前比较,2组干预后HAMD评分、HAMA评分显著降低,且观察组干预后上述指标降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组干预后不良事件发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于聚焦模式的容量管理干预改善老年CHF患者病情效果确切,通过制定个性化干预方案以及增强治疗依从性等方式能有效改善其心功能、自我护理行为及情绪变化,具有较为积极的临床意义。

摘要： 目的探究老年慢性心力衰竭患者实施优质护理对心功能和生活质量的影响。方法选取2019年9月—2020年5月九江市第一人民医院收治的老年慢性心力衰竭患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合优质护理模式,比较2组患者护理前后的心功能指标和生活质量评分。结果护理后,观察组患者的左室舒张末径为(43.79±3.15)mm,左室收缩末径为(37.81±3.63)mm,左室射血分数为(57.62±5.37)%,均明显优于对照组(P<0.05);护理后,观察组生活质量量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P<0.05);护理后,观察组的心功能NYHA分级中Ⅰ级比率为48.00%,明显高于对照组的20.00%(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者,应用优质护理的效果显著,可明显改善心功能,提高生活质量,值得临床借鉴。

摘要： 目的探究托拉塞米联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对RAAS的影响。方法选择徐州市中医院心血管科2019年1月—2020年12月收治的128例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,按照计算机流水分组法,分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+托拉塞米联合参麦注射液治疗),各64例。对比分析两组疗效、中医临床症状积分、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标、心功能指标、血液流变学指标。结果观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.905,P=0.048)。治疗后,观察组患者中医证候积分及症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者AngⅡ、ALD、PRA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LVEDV低于对照组,LVEF、SV、6MWD均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血小板1 min聚集率及纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者予以托拉塞米联合参麦注射液治疗,疗效确切,治疗总有效率高,而且患者症状改善确切,心功能得到明显提升,有助于患者康复,推荐临床应用和使用。

摘要： 目的评估老年慢性心力衰竭患者应用环磷腺苷葡胺治疗的效果与安全性。方法方便选择该院在2018年1月—2021年3月接诊的老年慢性心力衰竭患者102例,用随机数表法进行分组。对照组(n=51)给予常规治疗,研究组(n=51)给予常规治疗联合环磷腺苷葡胺治疗。对比两组老年患者的治疗总有效率、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、心率、同型半胱氨酸、N端前脑钠肽。结果研究组治疗总有效率(98.04%)高于对照组(84.31%),差异有统计学意义(χ^(2)4.387,P=0.036)。治疗后研究组的左心室射血分数(45.46±4.12)%大于对照组(32.46±3.63)%,左心室舒张末期容积(181.52±6.56)mL、左心室收缩末期容积(105.15±6.11)mL、心率(73.56±5.21)次/min均小于对照组(194.63±6.79)mL、(115.69±7.15)mL、(80.78±7.96)次/min,差异有统计学意义(t=16.907、9.916、8.003、5.420,P<0.05)。研究组的同型半胱氨酸(15.31±1.52)μmol、N端前脑钠肽(402.51±19.85)pg/mL均低于对照组(18.45±2.02)μmol、(661.65±25.75)pg/mL,差异有统计学意义(t=8.870、56.920,P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭采用环磷腺苷葡胺治疗的效果显著,可以更好地改善患者心功能指标,值得在临床中进行推广。

摘要： 目的探讨舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中对症状缓解时间及心功能的影响。方法方便选取2019年11月—2020年11月该院收治的104例老年慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和研究组,各52例,对照组进行常规护理干预,研究组进行舒适护理干预。观察分析两组患者的简易智力状态量表(MMSE)评分、健康调查简表(SF-36)评分、症状缓解时间及心理状况。结果研究组MMSE评分(18.4±4.3)分及SF-36评分(90.6±8.3)分高于对照组(12.3±2.3)分、(79.3±12.2)分,差异有统计学意义(t=9.020、5.522,P<0.05);研究组水肿消退时间(4.2±1.1)d、气喘缓解时间(3.3±1.0)d及心律恢复正常时间(9.8±2.1)d短于对照组(6.8±1.6)、(5.7±1.1)、(15.2±3.3)d,差异有统计学意义(t=9.656、11.641、9.955,P<0.05);研究组抑郁自评量表(SDS)评分(42.5±3.7)分及焦虑自评量表(SAS)评分(43.2±6.1)分低于对照组(59.7±3.6)分、(58.1±6.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理干预相比来说,应用舒适护理干预可以有效缓解老年患者水肿、气喘等临床症状,缓解负面情绪,提高认知功能和生活质量,促进康复,值得应用。

摘要： 目的:探讨中医特色延续护理对老年慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量及心功能的影响。方法:将89例老年CHF患者随机分为试验组(45例)与对照组(44例),对照组予常规延续护理,试验组予中医特色延续护理,比较两组患者的心功能指标、心功能分级疗效、明尼苏达州心功能不全生活质量量表评分、CHF自我护理能力评价量表、再入院率等指标。结果:两组患者心功能指标、生活质量评分、自我护理能力评分较出院时均明显好转(P<0.05),同时试验组各指标优于同期对照组(P<0.05);试验组患者出院6个月后心功能分级总有效率高于对照组(P<0.05);6个月内试验组患者再入院率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对老年CHF出院患者采用中医特色延续护理能够有效改善患者生活质量,提升自我护理能力,改善心功能,切实降低再入院率。

摘要： 目的分析对老年慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗的临床疗效及安全性情况。方法选取2018年10月至2019年10月期间在辽宁省葫芦岛市中心医院连山院区接受治疗的老年慢性心力衰竭患者90例为研究对象,随机分为两组,每组各45例。所有患者均接受沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组联合芪苈强心胶囊治疗。对比两组患者治疗前后LVESD、LVEDD、LVEF以及BNP水平、症状积分、AngⅡ、ALD及PRA水平、生活质量以及治疗安全性情况。结果治疗后,观察组患者的LVESD、LVEDD以及BNP显著低于对照组(P<0.001);观察组患者的LVEF显著高于对照组(P<0.001);观察组患者的症状积分显著低于对照组(P<0.001);观察组患者的AngⅡ、ALD以及PRA显著低于对照组(P<0.001);观察组患者的物质生活、社会功能、心理功能以及生理功能分显著高于对照组(P<0.001);两组患者均未发生严重不良反应。结论沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭患者,能够使患者的心功能及生活质量均得以显著提高,且治疗安全性较高。

摘要： 目的观察老年女性慢性心力衰竭(CHF)应用舒适护理干预的护理效果。方法选取2020年1月至2021年6月中国科学技术大学附属第一医院收治的66例老年女性CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=33)与观察组(n=33)。对照组行常规护理干预,观察组行舒适护理干预,比较两组的心理状态以及临床症状。结果观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,气喘持续时间、水肿持续时间、心律异常持续时间以及咳嗽持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为老年女性CHF患者提供舒适护理,可有效改善患者不良情绪以及临床症状。

摘要： 目的筛查老年慢性心力衰竭(CHF)住院患者中肌少症的发生率,评价运动训练及营养支持结合标准心衰治疗对老年CHF患者肌少症及心功能的改善情况。方法收集2018年1月—2020年2月于杭州市第三人民医院住院治疗的老年CHF患者200例,进行肌少症筛查。比较CHF合并与不合并肌少症患者心功能、肌少症指标的差异。将筛选出的CHF合并肌少症患者按随机数字表法分为对照组(标准心衰治疗,33例)和观察组(运动训练+营养支持+标准心衰治疗,33例)。治疗2个月后,比较2组患者肌少症及心功能改善情况。结果(1)本研究中老年CHF住院患者肌少症的发生率为33%。(2)CHF合并与不合并肌少症患者NT-proBNP水平[(1559.59±485.95)pg/mL vs.(1362.60±336.75)pg/mL]、左室射血分数(LVEF)[(45.56±4.25)%vs.(46.98±3.12)%]、心功能分级Ⅲ级[37(56.06%)vs.53(39.55%)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)治疗2个月后,观察组6分钟步行距离、四肢肌肉质量、握力、生长分化因子11(GDF-11)水平均高于对照组,GDF-15水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组LVEF和NYHA心功能分级也均较对照组改善(均P<0.05)。(4)线性回归分析显示:GDF-15水平与四肢肌肉质量及6分钟步行距离呈负相关关系(β=-0.449、-0.708,均P<0.05),GDF-11水平与四肢肌肉质量及握力呈正相关关系(β=0.537、0.759,均P<0.05)。结论肌少症在老年CHF住院患者中发生率高;运动训练及营养支持结合标准心衰治疗能改善老年CHF合并肌少症患者肌少症及心功能情况;GDF-15、GDF-11可作为肌少症患者的临床观测指标。

摘要： 心力衰竭(心衰)是65岁以上老年人群中最常见的心血管疾病,其患病率随年龄增加而升高.老年人心力衰竭在发病规律、临床表现及治疗效果中都有不同于年轻人的特点.例如,老年心力衰竭常合并多种危险因素或合并其他脏器功能不全;老年心力衰竭早期常为射血分数正常的心力衰竭,逐渐进展为收缩功能不全的心力衰竭;老年心力衰竭临床表现常复杂多样且不典型,需要认真鉴别;老年心力衰竭易受其他合并症的影响,常规药物应用受限,治疗常效果不佳且不良反应增多,给临床用药带来挑战.在我国,人口老龄化趋势快,心血管疾病危险人群基数大,老年心力衰竭应该得到更多的关注和研究,进一步提高老年心力衰竭的诊疗水平.具体分析了老年慢性心力衰竭的流行病学特征、临床表现，阐述了病因和诱发因素。给出了用于诊断和鉴别诊断的辅助检查。给出了药物以及非手术器械治疗方式。

摘要： 目的:探讨心理护理对老年慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响.方法:选取我院2014年7月～2015年8月收治的80例老年慢性心力衰竭患者,将其随机的分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组则在常规护理的基础上给予心理护理干预,观察两组患者护理前后心功能和生活质量.结果:观察组患者护理后的SF-36各项指标均明显提高,且明显高于对照组.结论:心理护理能有效改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的生活质量,值得临床上广泛推广使用.

摘要： 在我国,随着高血压、冠心病和结构性心脏病发病率的上升以及人口老龄化的快速发展,老年慢性心衰患者的数量也呈逐年上升趋势.因其病情迁延不愈、反复发作、高额的医疗费用及长期需要他人照顾等因素,这类患者往往会发生程度不同的焦虑、抑郁等心理问题,从而对心衰的发生、发展和预后产生不良影响.为有效改善老年慢性心衰患者的心理状态和生存质量，本研究将个性化护理干预措施应用于老年慢性心衰的住院患者，取得了较好的效果，研究结果显示，实验组患者干预后心理状态明显优于对照组，因此个性化护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响具有积极作用，能有效减少老年心衰患者住院期间的负性情绪，值得进一步的临床推广和应用。

摘要： 在我国,随着高血压、冠心病和结构性心脏病发病率的上升以及人口老龄化的快速发展,老年慢性心衰患者的数量也呈逐年上升趋势.因其病情迁延不愈、反复发作、高额的医疗费用及长期需要他人照顾等因素,这类患者往往会发生程度不同的焦虑、抑郁等心理问题,从而对心衰的发生、发展和预后产生不良影响.为有效改善老年慢性心衰患者的心理状态和生存质量，本研究将个性化护理干预措施应用于老年慢性心衰的住院患者，取得了较好的效果，研究结果显示，实验组患者干预后心理状态明显优于对照组，因此个性化护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响具有积极作用，能有效减少老年心衰患者住院期间的负性情绪，值得进一步的临床推广和应用。

摘要： 在我国,随着高血压、冠心病和结构性心脏病发病率的上升以及人口老龄化的快速发展,老年慢性心衰患者的数量也呈逐年上升趋势.因其病情迁延不愈、反复发作、高额的医疗费用及长期需要他人照顾等因素,这类患者往往会发生程度不同的焦虑、抑郁等心理问题,从而对心衰的发生、发展和预后产生不良影响.为有效改善老年慢性心衰患者的心理状态和生存质量，本研究将个性化护理干预措施应用于老年慢性心衰的住院患者，取得了较好的效果，研究结果显示，实验组患者干预后心理状态明显优于对照组，因此个性化护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响具有积极作用，能有效减少老年心衰患者住院期间的负性情绪，值得进一步的临床推广和应用。

摘要： 在我国,随着高血压、冠心病和结构性心脏病发病率的上升以及人口老龄化的快速发展,老年慢性心衰患者的数量也呈逐年上升趋势.因其病情迁延不愈、反复发作、高额的医疗费用及长期需要他人照顾等因素,这类患者往往会发生程度不同的焦虑、抑郁等心理问题,从而对心衰的发生、发展和预后产生不良影响.为有效改善老年慢性心衰患者的心理状态和生存质量，本研究将个性化护理干预措施应用于老年慢性心衰的住院患者，取得了较好的效果，研究结果显示，实验组患者干预后心理状态明显优于对照组，因此个性化护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响具有积极作用，能有效减少老年心衰患者住院期间的负性情绪，值得进一步的临床推广和应用。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗慢性心力衰竭的蒙药，其由广枣、黄芪、螃蟹、滑石、西红花、车前子、芒硝、白硇砂、五味子、人参、小茴香、冬青叶、小蜀季花、香附、石榴、山奈、肉豆蔻、海金沙、蒺藜、荜茇、沙棘、白豆蔻、沉香、肉桂等原料药制成。本发明脉泻剂可通过开通脉道、缓慢利尿，降低体液潴留，减轻肺淤血，改善心功能和运动耐量，对开拓治疗慢性心力衰竭的新领域具有重要意义，可用作于慢性心力衰竭患者的药物联合治疗。

摘要： 本发明属于中药领域，具体公开了一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物及其制备方法。所述中药组合物由瓜蒌、薤白、桂枝、丹参、桔梗、川芎、枳壳、木香、厚朴9味原料药材制备而成，具有宽胸散结、祛瘀、行气、化痰的疗效，能够有效治疗痰浊闭阻、气结于胸引起的慢性心力衰竭。药效学实验结果表明，本发明组合物可减少心衰引起的心肌肥厚及肺淤血，有效改善心脏功能，改善心室重塑，减缓炎症反应进程，降低血管内血小板的粘附和聚集，减轻肺循环和体循环阻力，从而对慢性心力衰竭发挥确切的治疗作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性心力衰竭的中药,有效解决现有慢性心力衰竭的西药治疗易产生耐药及副作用，且疗效差，不能从根本上改善患者的心功能问题,由重量计的：黄芪、人参、麦冬、五味子、制附子、黄连、干姜、桂枝、丹参、红花、龙骨、牡蛎、炒葶苈子、桑白皮、大腹皮、茯苓、车前子、地龙、蜚蠊、炒白术和鹿角霜做原料药物制成，按常规方法制备成浓缩水丸,本发明治疗慢性心力衰竭疗效明显，能够控制慢性心力衰竭疾病的进展，改善临床症状，未发现明显的毒副作用和不良反应。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性心力衰竭的中药复方组合物，按质量份数计，包括以下成分：葶苈子20‑60份、大枣20‑60份、莪术10‑30份、蒲黄10‑30份、生黄芪30‑90份、丹参20‑60份、红景天30‑90份、路路通10‑30份、车前草20‑60份、茯苓10‑30份、炒白术20‑60份、玉竹20‑60份、桂枝10‑30份、褚实子10‑30份。本发明采用上述一种治疗慢性心力衰竭的中药复方组合物，对慢性心力衰竭具有治疗作用，具有泻肺逐水、补气健脾、温阳祛瘀的功效，能明显改善心衰患者的临床症状、提高心功能分级以及降低血浆B型脑钠肽等心衰指标，长期服用毒副作用小，用药安全可靠。

摘要： 本发明公开了一种鱼鳞胶原蛋白多肽在制备治疗慢性心力衰竭药物中的应用；并公开了其制备方法：以一种脱钙罗非鱼鱼鳞为原料，经处理、浸泡、酶解、沉淀、过滤、浓缩、喷雾干燥、包装等工艺过程。临床试验证实，本发明所述的鱼鳞胶原蛋白多肽在治疗慢性心力衰竭中疗效确切，安全性好，无任何毒副作用，并显著提高患者生存生活质量。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，尤其涉及一种治疗慢性心力衰竭的中药组合物及其制备方法和应用。该组合物由诃子、黑种草子、秦艽、附子、益母草、木通、木芙蓉叶、人参、柏子仁、天冬、冬虫夏草、珠子参、草豆蔻、肉苁蓉、锁阳、葛根和甘草组成。本发明依照中药配伍理论，将上述17味药材进行合理配伍，能够作用于20条与心力衰竭相关的信号通路，各组分缺一不可，相互配合产生了增效协同作用，从而发挥治疗慢性心力衰竭的作用，达到了心肾同治的目的，可用于心力衰竭、心肾纤维化、心肾综合征的治疗或辅助治疗。

摘要： 本发明公开了一种评估慢性心力衰竭预后的引物组、试剂盒及评估慢性心力衰竭预后的方法，属于基因检测领域。所述引物组包括：第一上游引物、第一下游引物、第二上游引物、第二下游引物、第三上游引物、第三下游引物、第四上游引物、第四下游引物、第五上游引物、第五下游引物、第六上游引物、第六下游引物、第七上游引物、第七下游引物、第八上游引物和第八下游引物。引物组扩增的基因分别对应预后敏感的八个风险等位基因，能够保证评估结果的准确性和全面性；该方法通过对目标扩增区域的测序和数据判读，能够准确识别与预后相关的突变，从而判断疾病种类和病因，为临床提供及时可靠的检测报告。

摘要： 本发明旨在提供特异性高的心力衰竭患者的检测方法、心脏疾病的识别方法、心力衰竭的检查试剂、心力衰竭的检查试剂盒、用于检测心力衰竭的装置及用于检测心力衰竭的程序。为了解决所述课题，测定血液试样中的细胞骨架关联蛋白4(CKAP4)的蛋白质的量或浓度，其值比指定的基准值低时，确定是心力衰竭。

摘要： 本发明公开了基于德尔菲法的慢性心力衰竭筛查与转诊流程及评估方法，本发明以大量国内外文献、对综合医院心内科和社区卫生服务中心全科的慢性心衰诊疗流程的半结构化访谈为基础，采用德尔菲法建立了社区‑综合医院慢性心衰筛查和转诊流程及评估指标体系，并对转诊指征和评估指标进行量化。且经统计分析，专家积极系数、权威程度较高，意见较集中，问询结果科学性、可信度和可靠性高，具有一定的合理性和可行性。当前，我国各地不断探索社区慢性心衰防治以及分级诊疗模式，建立更为科学、高效、精准的慢性心衰筛选和转诊流程。

摘要： 一种预防与治疗老年慢性心力衰竭含有麝香保心丸混合药的组配方法，在常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗老年慢性心力衰竭，进一步改善患者临床症状及心功能指标，且无明显不良反应，是治疗老年慢性心力衰竭的有效、安全用药；治疗后心功能改善2级以上，症状、体征完全或部分缓解。