肺栓塞患者血栓定位与伴随疾病、危险因素、D二聚体、红细胞分布宽度的关系

摘要

目的 明确肺栓塞(PE)患者血栓定位与伴随疾病、危险因素、D二聚体、红细胞分布宽度(RDW)的关系.方法 148例已确诊的肺栓塞患者,通过肺动脉CT血管造影技术(CTPA)评估血栓的存在和结构定位,分析血栓定位与伴随疾病、危险因素、D二聚体、红细胞分布宽度的关系.结果 148例患者中,血栓定位于右肺主动脉的患者有56例(37.8％),定位于左肺主动脉的患者有26例(17.6％),定位于双侧肺主动脉的患者有66例(44.6％).不同血栓定位患者的性别、恶性肿瘤、近期手术情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).使用CTPA技术发现血栓定位于主肺动脉的患者有46例(31.1％),血栓定位于肺叶、节段或亚段血管动脉的患者有102例(68.9％).主肺动脉及肺叶、节段或亚段血管动脉栓塞患者的固定、近期手术、D二聚体、红细胞分布宽度情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).主肺动脉栓塞红细胞分布宽度的ROC曲线下面积为0.72,95％ 置信区间为(0.63,0.81).无主肺动脉栓塞红细胞分布宽度截断值为15.25％,该截断值展示的敏感性为69.6％,特异性为62.7％.结论 血栓定位与手术固定、D二聚体水平、红细胞分布宽度具有显著相关性.