不同剂量rt-PA静脉溶栓治疗急性前循环脑梗死伴心房颤动患者的疗效及安全性分析

摘要

目的 分析不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性前循环脑梗死伴心房颤动患者的临床疗效及安全性.方法 104例急性前循环脑梗死伴心房颤动患者,按照患者入院时间分为观察组和对照组,每组52例.观察组患者采取低剂量rt-PA静脉溶栓治疗,对照组患者采取足剂量rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 溶栓前,两组患者美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后30 d,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).溶栓后30 d,观察组患者血浆凝血酶原时间为(12.58±2.13)s,活化部分凝血活酶时间为(28.03±6.21)s,纤维蛋白原水平为(2.64±0.35)g/L,对照组患者血浆凝血酶原时间为(11.51±2.01)s,活化部分凝血活酶时间为(24.01±5.11)s,纤维蛋白原水平为(3.51±0.04)g/L,比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率为7.69％,对照组患者不良反应发生率为23.08％,观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性前循环脑梗死伴心房颤动患者的治疗中,应用低剂量rt-PA静脉溶栓可有效改善患者的神经功能,并且具有较好的安全性,值得临床推广和应用.