维生素E对继发性脊髓损伤保护作用的实验研究

摘要

目的 探讨维生素E对兔急性脊髓损伤(ASCI)保护作用的机制.方法 新西兰大白兔51只,随机分为3组,A组:正常组,B组:ASCI组,C组:ASCI+维生素E处理组.3%戊巴比妥钠(1 ml/kg)腹腔注射麻醉,常规消毒铺巾,显露L1-3棘突及椎板,显露硬膜.A组在显露硬膜后予以止血后缝合伤口.B、C组按改良的Allen's重物打击法制备ASCI模型,在急性脊髓损伤后30 min,给B组腹腔注射生理盐水1 ml/kg,C组腹腔注射维生素E10 mg/kg.48 h后每组随机抽取10只动物处死,以打击处为中心切取伤段脊髓0.8 cm长,将标本从中间分两半,一半常规HE染色,光镜下观察其组织学形态改变,另一半作水量测定.每组2只兔经灌流固定后,取损伤段脊髓常规制作透射电镜标本.于两星期后观察3组剩余5只动物行为学指标.数据进行统计学分析.结果 各损伤段脊髓含水量均高于正常对照组(P＜0.01),B组伤段脊髓含水量高于C组(P＜0.01).HE染色及透射电镜观察,C组结构破坏明显轻于B组.伤后两星期斜板维持率及Gale评分C组明显高于B组(P＜0.01).结论 维生素E不仅可以减轻脊髓水肿,而且还可以改善脊髓组织破坏,维生素E治疗组脊髓神经功能明显优于非治疗组,为临床治疗ASCI后继发损伤提供了一种新途径.