35例甲状腺微小癌的诊治分析

摘要

目的 探讨甲状腺微小癌的诊治经验.方法 回顾分析35例甲状腺微小癌的临床资料.结果 术前22例超声提示有微小钙化而可疑甲状腺癌,占62.85%,与良性结节5.95%的微钙化率相比差异有统计学意义.术前穿刺6例,确诊4例.术中病冻切片确诊27例,8例术后石蜡切片确诊.8例术后确诊患者未行补救手术,随访2个月～7年,与其余27例患者比较复发率无显著统计学意义.结论 彩超所提示的微钙化对论断甲状腺微小癌有意义,术前术中明确诊断的微小癌的手术以腺叶加峡部全切,对侧次全切为宜.术后确诊的微小癌如果已行患侧腺叶次全切或全切,可暂不行补救手术,但应密切观察.有颈淋巴结转移者行功能性颈淋巴结清扫术,对于未触及淋巴结肿大的患者,不宜做预防性颈清扫.