脂联素、瘦素水平与冠心病及其相关危险因素研究

摘要

目的 探讨血清脂联素、瘦素水平与冠心病及其相关危险因素的关系.方法 拟诊冠心病的84例患者均行冠状动脉造影,冠心病组62例,对照组22例,检测其血清脂联素、瘦素水平并分析二者与冠心病危险因素的关系.结果 脂联素水平冠心病组为(4.34±1.85)mg/l,低于对照组(8.94±2.59)mg/l;瘦素水平冠心病组为(7.88±2.20)ng/ml,高于对照组(2.73±2.15) ng/ml,差别均有统计学意义(P<0.05).脂联素水平与体质指数(r=-0.360,P<0.01)、腰臀比(WHR) (r=-0.483,P<0.01)、空腹血糖(FBG)(r=-0.221,P<0.01)、甘油三酯 (r=-0.258,P<0.05)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) (r=-0.246,P<0.05)、超敏C反应蛋白(hs-CRP) (r=-0.341,P<0.05)、纤溶酶原激活物抑制物-1 (r=-0.196,P<0.05)、瘦素(r=-0.175,P<0.05)成负相关,与高密度脂蛋白胆固醇 (r=0.250,P<0.05)成正相关;瘦素水平与BMI(r=0.550,P<0.01)、总胆固醇(r=0.270,P<0.01)、纤溶酶原激活物抑制物-1 (r=0.262,P<0.05)、HOMA-IR (r=0.186,P<0.05)、hs-CRP (r=0.155,P<0.05)成正相关.多元逐步回归分析进入脂联素回归方程的有:WHR、HOMA-IR、FBG、hs-CRP;进入瘦素回归方程的有:BMI、HOMA-IR.结论 低脂联素水平、高瘦素水平可能与冠心病密切相关,二者可作为冠心病的独立危险因素.