小儿垂体增生误诊垂体腺瘤

摘要

目的 观察小儿垂体增生的临床特点和药物治疗后垂体影像学检查的变化.方法 分析8例影像学检查显示"垂体增大,不能除外垂体腺瘤"的内分泌紊乱儿童的临床、MRI特点及激素替代治疗效果.结果 8例均存在明显的内分泌功能紊乱所致的临床症状和体征,以性早熟和甲状腺功能低下为主,无明显的颅内占位或侵袭症状.内分泌检查与临床吻合.颅脑MRI均提示垂体增大,部分病例平扫或增强信号不均匀,疑诊"垂体腺瘤".予相应激素替代治疗后3个月,复查垂体明显缩小或正常,间隔3个月再随诊垂体未见异常改变.结论 提示小儿垂体增生易与垂体腺瘤误诊,应重视临床特点和内分泌检查,必要时应用相应激素治疗后复查,避免不必要的手术治疗.