小儿喉罩置入时七氟烷和丙泊酚合适浓度临床应用比较

摘要

目的 观察小儿麻醉时七氟烷吸入、丙泊酚TCI在喉罩置入时的最适浓度的临床疗效.方法 择期腹股沟斜疝手术60例,年龄1～11岁,ASAⅠ-Ⅱ级,体重9～32 kg.基础麻醉采用东莨菪碱0.01 mg/kg+氯胺酮2 mg/kg 臀部肌内注射.七氟烷组(A组,n = 30)采用七氟烷吸入,无基础麻醉.丙泊酚组(B组,n=30),采用效应室浓度靶控输注,有基础麻醉.根据Dixon序贯法来确定喉罩置入时的合适浓度.在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时用反转法置入.观察入室时、喉罩置入前和置入后的心率、呼吸频率、PETCO2、SPO2 及术中不良反应.结果 2组均达到了麻醉需求浓度.麻醉效果均较好.结论 已行基础麻醉小儿适用丙泊酚靶控输注置入喉罩麻醉,而未做基础麻醉的小儿则用七氟烷吸入诱导后置入喉罩较为合适.