心血管介入所致心包填塞13例临床分析

摘要

目的：对心血管介入所致心包填塞进行临床分析。方法行心血管介入治疗中导致并发症心包填塞的患者13例,其中男8例,女5例。心血管介入治疗手术情况分别为,7例经皮冠状动脉介入治疗所致心包填塞。3例经射频消融介入治疗所致心包填塞。2例为经植入永久性心脏起搏器介入治疗所致心包填塞。1例为临时心脏起搏电极所致心包填塞。13例患者临床表现均为呼吸困难、血压急剧迅速下降、心率增快、颈静脉充盈,诊脉出现奇脉等病症,然后经急诊X线透视、心包超声检查,确诊此13例心血管介入所致的并发症为心包填塞。之后经过保守治疗或者床边心包穿刺引流,并且辅助以静脉扩容与药物(如鱼精蛋白)进行治疗,失血过多者补充血小板及补液、升压药物治疗。结果经皮冠状动脉介入治疗所致心包填塞的原因为冠状动脉破裂；经射频消融介入治疗所致心包填塞的原因为左心房损伤；经植入永久性心脏起搏器介入治疗所致心包填塞原因为手术过程中操作不当；临时心脏起搏电极所致心包填塞原因为右心室穿孔。结论心血管介入所致心包填塞,是一种严重的并发症,一定要做到早发现和早治疗,根据根源,对症治疗,在心血管介入手术中,应该给与足够的重视。